“隐匿”的肺癌

肺癌是我国30年来发生率增长最快的恶性肿瘤。2022年2月，国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据。无论发病人数还是死亡人数，肺癌长期以来都是中国癌症里的“第一杀手”。

肺癌发病隐匿。早期肺癌多数无明显症状，部分患者会出现咳嗽（大多数为阵发性干咳或仅有少量白色泡沫痰）、咯血（痰中带血、间断性咯血）、胸闷、气急、体重下降、发热等症状。早期肺癌的五年生存率达80%，但由于体积小，常规胸片难以发现。许多患者在发现时已是中晚期，生存率极低。因此，提升全民健康意识，实现肺癌的早查早筛十分有必要。

从病理和治疗角度，肺癌大致可以分为非小细胞肺癌（NSCLC）和小细胞肺癌（SCLC）两大类，其中非小细胞肺癌约占80%~85%，治疗上除了少数早期病例外，主要采用化学治疗（化疗）和放射治疗（放疗）相结合的综合治疗。

吸烟是肺癌的头号危险因素。基于2018年全国居民健康素养监测调查结果，一组核心数据显示出我国吸烟流行形势严峻：2018年我国20岁以上人群现在吸烟率为25.1%，男性47.6%，每两位男性中就有1位是吸烟者。研究表明，每日吸烟量、吸烟年数及开始吸烟年龄与肺癌患病风险存在密切关联。吸烟者的肺癌发病风险是常人的10倍以上，长期大量吸烟人群的肺癌发病风险是常人的25~30倍。

并且，吸入“二手烟“的危害更大！国外有研究显示：在一个家庭中，如果丈夫吸烟，妻子不吸烟，妻子得肺癌的几率反而比丈夫高1~3倍。吸烟者直接吸入的烟气，被称为主流烟；香烟自然燃烧所产生的烟雾，被称为侧流烟。比起主流烟，侧流烟温度更低，燃烧不够、不充分。相同浓度下，二手烟会让人多吸入2倍尼古丁、3倍焦油、以及高达50倍亚硝胺等相关致癌物！

研究表明，控烟可以减少约80%以上的肺癌和30%的癌症总死亡。与仍在吸烟的人相比，重度吸烟者如果能戒烟5年，患肺癌的风险将下降39%。所以，戒烟，越早越好！