交感性眼炎

什么是交感性眼炎？通俗易懂的话来说就是，在一只眼受到穿通伤或者是眼内手术后，过一段时间，另一只原本正常的眼睛也会受累，患者直观感受可以出现飞蚊症，视力障碍等表现。

为什么另一只正常的眼睛也会受累呢？

交感性眼炎90%以上由穿通伤及眼内手术引起，在目前研究表面中，本病主要是一种自身免疫导致的一种现象。大家都知道，人体内有很多屏障，保护重要的器官，比如血-脑屏障，在母亲妊娠期间有胎盘屏障，等等，这些屏障，一方面是为了保护我们的重要器官，让病原体不是那么容易的穿透，随着血液进而感染我们体内的重要器官，或者是还在母体发育的胎儿，但另一方面，也隔绝了我们自体的血液与某些器官的“交流”。

眼部，有血-眼屏障，它保护着我们人体，就算眼部被细菌感染，也把病原体隔绝在外，不让病原体进血，但另外，这样使我们血液中的免疫细胞和它“见面”，也就是说我们自体的免疫细胞根本没见过眼部的结构，当发生穿透伤，穿破了血-眼屏障，眼部的物质也进入了血，我们体内的免疫细胞在发育时没见过这种物质，便把自体的眼部物质当成了敌人，当出现了“入侵者”，就算产生抗体，拮抗后吞噬细胞把它吞噬掉，但抗体的量是非常大，非常“尽职”的，它不仅消灭的穿透进来的自体的眼部物质，它还会随着血流，到达另一只眼睛，某些抗体穿透屏障后，继续消灭另一只正常眼的功能，所以很多患者才会发现自己受伤的是左眼，但过了不久，右眼也跟着视力下降，甚至产生视力障碍，进而发生了一些不必要的医患矛盾。

那怎样控制交感性眼炎的发生，控制不损害另一只眼呢？

对于早期来说，确定交感性眼炎后，立即用抗生素进行感染预防，或者在应用广谱抗生素的前提下加用糖皮质激素，尽快控制炎症，但激素类物质，一定要注意状况好转后，逐步减量。抗生素和激素无效者，可使用免疫抑制剂，从抑制自身免疫功能的方向上控制病情，但要是对于那种受伤眼球无复明希望的患者，可直接采取摘除眼球，舍小保大。